AKTUALNONOVICE

Konec dolgega čakanja? ZZZS bolnikom ponuja hitrejšo operacijo kolena

"Dolga leta je veljalo, da če ZZZS ne plača, je treba pacientu lagati, da storitve ne potrebuje"

Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) bo pristopil k pilotnemu projektu preverjanja pripravljenosti bolnikov za izvedbo operacije endoproteze kolena pri izvajalcih s krajšo čakalno dobo. Gre za prvo sistematično aktivnost ZZZS, ki temelji na neposrednem stiku z zavarovanci z namenom pridobivanja podatkov za učinkovitejše upravljanje čakalnih seznamov.

Kako bo potekal pilotni projekt?

V pilotni projekt bodo vključeni bolniki, ki so uvrščeni na čakalne sezname za operacijo endoproteze kolena. Predstavniki območnih enot ZZZS bodo bolnike telefonsko kontaktirali in jim predstavili namen aktivnosti. Preverjali bodo:

  • ali oseba poseg še potrebuje oziroma nanj še čaka,
  • ali že ima določen termin posega,
  • kakšen je njen interes za morebitno hitrejšo obravnavo pri drugem izvajalcu.

Na ZZZS so poudarili, da namen aktivnosti ni preusmerjanje bolnikov, priporočanje posameznih izvajalcev ali obljubljanje terminov zdravstvenih storitev. Namen je predvsem pridobiti kakovostne podatke za analizo stanja in pripravo nadaljnjih ukrepov, ki bi lahko prispevali k skrajševanju čakalnih dob in boljši dostopnosti zdravstvenih storitev.

Zakaj je projekt potreben?

Čakalne dobe na operacije endoprotez kolena in kolka so v Sloveniji v preteklem obdobju naraščale. V Splošni bolnišnici Slovenj Gradec so denimo zabeležili, da so se čakalne dobe za operacije endoprotez kolena v povprečju podaljšale za 36,6 odstotka, za kolk pa za 23 odstotkov. Med vzroke za podaljšanje čakalnih dob poleg zdravniške stavke sodijo tudi želja bolnikov, da operacijo izvede točno določeni zdravnik, ter potreba po dodatni diagnostiki pri bolnikih s pridruženimi boleznimi.

ZZZS ocenjuje, da pilotni projekt predstavlja pomemben korak k boljši preglednosti čakalnih seznamov in učinkovitejšemu načrtovanju ukrepov za izboljšanje dostopnosti zdravstvenih storitev za zavarovane osebe.

Zbiranje podatkov za prihodnje ukrepe

Zbrani podatki bodo zavodu omogočili vpogled v:

  • ažurnost čakalnih seznamov pri izvajalcih z daljšimi dobami,
  • delež bolnikov, ki posega ne potrebujejo več ali so ga že opravili,
  • pripravljenost bolnikov za obravnavo pri drugem izvajalcu,
  • dejavnike, ki vplivajo na njihovo odločitev (geografska mobilnost, zadovoljstvo z že določenimi termini in podobno).

Aktivnosti telefonskega kontaktiranja bodo območne enote ZZZS izvajale do 31. avgusta. Zbrane ugotovitve bodo služile kot podlaga za oceno možnosti nadaljnjega razvoja aktivnega upravljanja čakalnih dob na ravni zdravstvenega sistema.

Prizma: Celovita prenova upravljanja čakalnih dob

ZZZS istočasno izvaja tudi aktivnosti v okviru projekta Prizma, ki je usmerjen v celovito prenovo pristopa k upravljanju čakalnih dob. S projektom bodo med drugim vzpostavili enotno podatkovno okolje, organizacijski in procesni model upravljanja čakalnih dob ter razvili pristop za razumevanje vzrokov nastajanja čakalnih dob.

Delitve: