Skupščina Zavoda za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS) bo danes med drugim obravnavala predloge ukrepov za uravnoteženo poslovanje v letih 2026 in 2027. Med drugim predlagajo spremembo zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju za preoblikovanje splošnega dogovora v program obveznega zdravstvenega zavarovanja.
Cilj je uskladitev pravil z zakonom
Na dnevnem redu je tudi novela pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja s katero se spreminja ureditev začasne zadržanosti od dela in nadomestila, zobozdravstvenih storitev, prevoznih stroškov, zdravljenja v tujini in medicinskih pripomočkov. Temeljni cilj novele pravil je uskladitev pravil z zakonom o dodatnih interventnih ukrepih na področju zdravstva.
Med največje izzive sodi rast porabe zdravil
Skupščina se bo prav tako seznanila s poročilom o poslovanju ZZZS v obdobju od januarja do marca letos, spregovorili pa bodo tudi o ukrepih za uravnoteženo poslovanje v letih 2026 in 2027. Kot je razvidno iz gradiva za sejo skupščine, med največje izzive spada rast porabe zdravil in z njo povezana rast izdatkov.
Predlog sprememb zakona o zdravstvenem varstvu
Med drugim je za obravnavo na skupščini pripravljen predlog sprememb zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju za preoblikovanje splošnega dogovora v program obveznega zdravstvenega zavarovanja. Za razliko od sedanjega načina, ko splošni dogovor sprejemajo deležniki oz. če ti ne dosežejo dogovora, vlada sprejme uredbo, pomeni program obveznega zdravstvenega zavarovanja večjo samostojnost ZZZS, so navedli v gradivu. Program bi bil pripravljen na podlagi strokovne razprave deležnikov, sprejel bi ga ZZZS kot splošni akt, poroča Slovenska tiskovna agencija.
Med predlogi, ki jih bo danes obravnavala skupščina, je tudi uvedba sistemskega povračila za zdravila za farmacevtske družbe in zaostritev standardov kakovosti pri sistemu skupin primerljivih primerov, na primer neplačevanje ponovnih sprejemov v bolnišnice s sedem na 28 dni.
