Mravljinčenje v rokah, ki se mu pridružijo zbadanje, zmanjšana moč prijema in otežen pincetni prijem nakazuje na mehansko utesnitev živčnih vej ter vnetnih degenerativnih sprememb v zapestnem območju. Čas za obisk strokovnjaka nastopi takoj, ko ti občutki postanejo pogosti, motijo spanje ali povzročajo padanje drobnih predmetov iz rok. Pravočasna terapevtska obravnava preprečuje nepopravljivo okvaro tkiv.
Za celostno diagnostiko in sodobne rehabilitacijske protokole poskrbi zasebna fizioterapija Ljubljana, kjer specialisti fizioterapije natančno opredelijo izvor motnje ter razbremenijo sklepne površine. Nezdravljeno vnetje pogosto vodi v kronično funkcijsko prizadetost, pri čemer se globoke bolečine v zapestju postopoma razširijo vzdolž celotne dlani in podlahti.
Rizartroza kot prikriti vzrok za mravljinčenje v rokah
Pogosto prezrt vzrok za pekoč občutek, bolečino in sekundarno mravljinčenje v radialnem delu roke je rizartroza oziroma artroza karpometakarpalnega sklepa palca. Gre za degenerativno obolenje sedlastega sklepa med prvo dlančnico in trapezasto kostjo, ki zagotavlja gibljivost človeškega palca. Zaradi ponavljajočih se obremenitev ali genetske nagnjenosti pride do tanjšanja hrustančne plasti, pojava kostnih izrastkov ter reaktivnega vnetja sklepne ovojnice.
Zaradi mikromehanske nestabilnosti in subluksacije v bazi palca se vnetni proces razširi na sosednje anatomske strukture. Zadebelitev obsklepnih mehkih tkiv ustvarja lokalni pritisk na drobne senzorične živčne veje, kar pacienti zaznavajo kot odrevenelost ter mravljinčenje vzdolž palca in prvega medkostnega prostora.
Povečana napetost mišic se nadalje prenaša na območje med zapestjem in komolcem, kjer preobremenjene tetive fleksorjev in ekstenzorjev povzročajo dodatno mehansko utesnitev živčnih poti. Čeprav se v diferencialni diagnostiki preverja tudi sindrom karpalnega kanala, klinična slika rizartroze v ospredje postavlja zmanjšano stabilnost baze palca ter bolečino ob rotacijskih gibih.
| Stopnja rizartroze | Značilne anatomske spremembe | Klinični simptomi | Vpliv na funkcionalnost |
| Začetna stopnja | blaga nestabilnost sklepa, vnetni odziv sinovialne membrane | občasno zbadanje in mravljinčenje ob naporu | težave pri odpiranju tesnih pokrovov, utrujenost dlani |
| Napredovana stopnja | zoženje sklepne špranje, robni osteofiti | stalna bolečina v bazi palca, jutranja togost | šibkost prijema, padanje predmetov, moteno spanje |
| Težja deformacija | obsežna obraba hrustanca, subluksacija kosti | vidna deformacija sklepa, stalno mravljinčenje | izguba pincetnega prijema, nezmožnost pisanja |
Biostimulativna terapija z visokoenergijskim laserjem
Za hitro umirjanje vnetja v karpometakarpalnem sklepu specialisti fizioterapije uporabljajo napredno instrumentalno podporo. V Medicofit kliniki v rehabilitacijske protokole vključujejo visokoenergijski terapevtski laser Summus, ki ponuja več kot 1300 vnaprej razvitih faznih protokolov, prilagojenih posameznemu stadiju patologije sklepa.
Z lasersko sondo dosežejo globok biostimulativni učinek, ki pospešuje lokalno mikrocirkulacijo, spodbuja sintezo kolagena ter obnavlja celični metabolizem. Globinsko delovanje zmanjšuje pritisk na vnete živčne končiče, pacient pa med aplikacijo občuti prijetno toploto. Sodobna terapija z laserjem omogoča lajšanje simptomov že po dveh obiskih, za polno biomehansko stabilizacijo tkiv pa je v povprečju potrebnih med 5 in 10 terapevtskih obravnav, ki vključujejo tudi dodatne postopke.
Študija Visokoenergijska laserska terapija pri osteoartrozi roke: predlog mešanega protokola (angl. High intensity laser-therapy in hand osteoarthritis: a mixed protocol’s proposal), objavljena v reviji Lasers in Medical Science, dokazuje, da usmerjena laserska terapija statistično značilno zmanjša bolečino v bazi roke, poveča obseg gibljivosti ter izboljša moč prijema pri pacientih z degenerativnimi spremembami sklepov roke.
Celostna rehabilitacija rizartroze v Medicofit kliniki
Trajna odprava težav temelji na ponovni vzpostavitvi sklepne biomehanike. V Medicofit kliniki se izvaja diagnostična terapija, v okviru katere specialist fizioterapije z natančnimi ortopedskimi testi ovrednoti stopnjo obrabe karpometakarpalnega sklepa, gibljivost zapestnih kosti ter občutljivost živčnega sistema.
Cilj fizioterapevtskega načrta je celovita biomehanska razbremenitev prizadetega sklepa. Z vajami za krepitev mišice abductor pollicis longus ter prve dorzalne medkostne mišice specialisti dosežejo centriranje dlančnice v ležišču, kar kompresijske obremenitve prerazporedi stran od obrabljene sklepne površine na okoliške stabilizatorje.
Sestavni del obravnave je strokovna edukacija pacienta o pravilni zaščiti sklepov pri vsakodnevnih aktivnostih ter o varni uporabi stabilizacijske opornice. Kadar gre za trdovratne težave, se instrumentalna terapija v obdobju treh mesecev nadgradi s kineziološko vadbo za trajno povrnitev funkcionalnosti roke.
Naročite se na diagnostično terapijo pri specialistu fizioterapije za bolečine v zapestju in čimprej začnite rehabilitacijo.
