Nova španska raziskava je pokazala velike razlike v kakovosti sperme med posameznimi regijami države, pri čemer imajo moški s severa Španije občutno boljše rezultate kot prebivalci osrednjih in južnih delov države. Strokovnjaki opozarjajo, da razlogov najverjetneje ne gre iskati le v življenjskem slogu, temveč tudi v vplivih okolja, kot so onesnaženje, kemikalije in drugi škodljivi dejavniki.
Raziskavo je izvedlo sedem centrov za oploditev z biomedicinsko pomočjo mednarodne skupine UR. Primerjali so kakovost semena moških iz različnih delov Španije ter rezultate dopolnili z vprašalnikom o življenjskih navadah udeležencev.
Sever Španije izstopa po kakovosti sperme
Glavna avtorica raziskave, biologinja Rocío Núñez Calonge, je pojasnila, da rezultati potrjujejo ugotovitve podobne raziskave iz leta 2023. »Presenetljivo je, da življenjske navade skoraj ne pojasnijo regionalnih razlik. Kakovost semena ostaja občutno boljša na severu Španije,« je povedala za časnik El País.
Raziskovalci so kakovost semena ocenjevali na podlagi več kazalnikov, največjo pozornost pa so namenili skupnemu številu gibljivih spermijev, ki združuje koncentracijo in gibljivost, kar sta dva ključna dejavnika za uspešno oploditev.
Moški iz pokrajine Asturija imajo v povprečju okoli 95 milijonov gibljivih spermijev na ejakulat, medtem ko jih imajo prebivalci Madrida približno 50 milijonov.
Okolje bi lahko imelo pomembnejšo vlogo od življenjskega sloga
Po mnenju raziskovalcev razlike med regijami verjetno povzročajo dejavniki, ki jih posamezniki težko nadzorujejo.
Mednje sodijo:
- onesnaženost zraka,
- prisotnost toksinov v okolju,
- kemikalije, ki motijo delovanje hormonov (endokrini motilci).
Núñez Calonge sicer poudarja, da debelost, kajenje in sedeč način življenja dokazano vplivajo na kakovost sperme, vendar rezultati kažejo, da imajo lahko ob primerljivem življenjskem slogu odločilno vlogo prav okoljski dejavniki.
Pomembna je tudi prehrana
Nekateri strokovnjaki opozarjajo, da raziskava ni zajela vseh pomembnih življenjskih navad. Profesor Albert Salas-Huetos z Univerze Rovira i Virgili meni, da bi morali raziskovalci podrobneje analizirati tudi prehranske navade, saj so udeležence spraševali le o uživanju alkohola in kave.
Njegova raziskava, objavljena leta 2024 v reviji Human Reproduction, je pokazala, da imajo moški, ki približno tretjino dnevnega energijskega vnosa dobijo iz ultra predelane hrane, slabše parametre kakovosti sperme.
»Povsem jasno je dokazano, da to, kaj, kako in kdaj jemo, vpliva na kakovost sperme. Prehrana je izjemno pomemben dejavnik,« poudarja Salas-Huetos.
Onesnaženje in mikroplastika pod drobnogledom
Strokovnjaki se vse bolj strinjajo, da obstaja povezava med izpostavljenostjo kemikalijam, onesnaženim zrakom, vodo in hrano ter slabšo kakovostjo sperme. Kitajska raziskava, objavljena leta 2022 v reviji JAMA Network, je pokazala, da imajo moški, ki živijo v zelo onesnaženih mestih, manj gibljive spermije.
Na lanskem kongresu ESHRE v Parizu pa so raziskovalci poročali, da so mikroplastiko odkrili v kar 55 odstotkih analiziranih vzorcev semena. Že raziskava Univerze v Granadi iz leta 2010 je pokazala povezavo med izpostavljenostjo pesticidom – tudi v nizkih koncentracijah- in slabšo kakovostjo sperme.
Profesor Nicolás Olea z Univerze v Granadi opozarja, da je vpliv okolja na plodnost verjetno povezan že z obdobjem razvoja ploda in zgodnjega otroštva, zato je preprečevanje teh vplivov bistveno zahtevnejše.
Plodnost upada po vsem svetu
Po besedah Olee podatki kažejo, da se je koncentracija spermijev v Španiji v zadnjih petih desetletjih približno prepolovila. Na podoben trend je opozorila tudi danska raziskava iz leta 2017, ki je primerjala podatke med letoma 1973 in 2011. »To jasno kaže, da nekaj pomembno vpliva na kakovost semena – ne le v Španiji, temveč po vsem svetu,« meni Olea.
Albert Salas-Huetos dodaja, da tako hiter padec ni mogel biti posledica genetike: »Edina razumna razlaga so spremembe v okolju in življenjskem slogu, ki skupaj ustvarjajo neugodne razmere za zdravje testisov in moškega reproduktivnega sistema«.
Vse več parov potrebuje pomoč pri zanositvi
Strokovnjaki opozarjajo, da se zaradi slabšanja kakovosti sperme povečuje tudi potreba po oploditvi z biomedicinsko pomočjo. Ocenjuje se, da ima med 15 in 17 odstotkov parov v rodni dobi težave z neplodnostjo, pri približno polovici teh primerov pa je vzrok v celoti ali delno povezan z moškim dejavnikom.
Po besedah Salasa-Huetosa bo z nadaljnjim upadanjem kakovosti sperme vse več parov potrebovalo pomoč reproduktivne medicine. Temu pritrjuje tudi Rocío Núñez Calonge, ki opozarja, da število centrov za oploditev z biomedicinsko pomočjo in število pacientov, ki jih obiskujejo, nenehno narašča. Madrid, kjer so izmerili med najslabšimi rezultati raziskave, je obenem ena od španskih regij z največ takšnimi centri, kar bi lahko že odražalo vpliv slabše kakovosti sperme na možnosti naravne zanositve.
